Předmět: Zdravotnická dokumentace

« Zpět
Název předmětu Zdravotnická dokumentace
Kód předmětu OSE/ZTA21
Organizační forma výuky Cvičení + Seminář
Úroveň předmětu Magisterský
Rok studia 2
Semestr Zimní
Počet ECTS kreditů 1
Vyučovací jazyk Čeština
Statut předmětu Povinný
Způsob výuky Kontaktní
Studijní praxe Nejedná se o pracovní stáž
Doporučené volitelné součásti programu Není
Vyučující
  • Mazalová Lenka, Mgr. Ph.D.
Obsah předmětu
Zdravotnická dokumentace, charakter, obsah a význam při poskytování zdravotní péče. Prameny právní úpravy zdravotnické dokumentace, postavení pacienta a jiných osob v souvislosti s dokumentováním zdravotní péče. Vedení zdravotnické dokumentace, zásady při vedení zdravotnické dokumentace, národní zdravotnický informační systém. Jednotlivé typy zdravotnické dokumentace, jejich vedení, kontrola, odpovědnost zdravotnického pracovníka. Uchovávání a práva pro přístup do dokumentace pacienta, stížnosti. Elektronická dokumentace, fotodokumentace. Dokumentování specifických situací a událostí v souvislosti s poskytováním zdravotních služeb.

Studijní aktivity a metody výuky
Monologická (výklad, přednáška, instruktáž), Dialogická (diskuze, rozhovor, brainstorming), Metody práce s textem (učebnicí, knihou)
Výstupy z učení
Celkový rozsah předmětu je 27 hodin, z toho je 14 hodin kontaktních a 13 hodin nekontaktních. Cílem předmětu je přiblížit studentům základní problematiku zdravotnické dokumentace, seznámit je s jejím právním charakterem, zákonem uloženými povinnostmi při vedení zdravotnické dokumentace. Obsahem, způsobem zápisu a oprav v dokumentaci, formami vedení dokumentace, s uchováváním a s právy pro přístup do dokumentace pacienta. Hlavním úkolem této disciplíny je naučit studenty pracovat se zdravotnickou dokumentací ve vztahu k zajišťování kvality péče o zdraví populace.

Předpoklady
nespecifikováno

Hodnoticí metody a kritéria
Analýza výkonů studenta, Rozhovor, Rozbor portfolia studenta, Seminární práce

Aktivní účast na seminářích a cvičeních, zpracování a obhajoba seminární práce týkající se analýzy zdravotnické dokumentace klinického pracoviště ve vztahu k právním normám platným pro dokumentování péče.
Doporučená literatura
  • Zákon č. 201/2017 Sb., o nelékařských zdravotnických povoláních, ve znění pozdějších předpisů.
  • Zákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách.
  • Zákon č. 634/2004 Sb., o správních poplatcích, ve znění pozdějších předpisů.
  • Zákon č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta, ve znění pozdějších předpisů.
  • Policar, R. (2010). Zdravotnická dokumentace v praxi. Praha: Grada Publishing.


Studijní plány, ve kterých se předmět nachází
Fakulta Studijní plán (Verze) Kategorie studijního oboru/specializace Doporučený ročník Doporučený semestr
Fakulta: Fakulta zdravotnických věd Studijní plán (Verze): Zobrazovací technologie v radiodiagnostice (2019) Kategorie: Zdravotnictví 2 Doporučený ročník:2, Doporučený semestr: Zimní