Course: Medical Documentation

» List of faculties » FZV » ZIP
Course title Medical Documentation
Course code ZIP/ZZA21
Organizational form of instruction Lecture + Seminary
Level of course Bachelor
Year of study not specified
Semester Summer
Number of ECTS credits 1
Language of instruction Czech
Status of course Compulsory
Form of instruction Face-to-face
Work placements This is not an internship
Recommended optional programme components None
Lecturer(s)
  • Pěrůžková Radana, Mgr.
  • Danosová Marinella, Mgr. DiS.
  • Štureková Lenka, Mgr. Ph.D.
Course content
Defining the main topics of the subject: - Health documentation, nature, content and importance in providing health care - Sources of legal documentation of medical documentation, patient's and other person's status in connection with health care documentation - Management of medical documentation, principles of health documentation, national health information system - Nursing documentation, character, meaning, content - Keeping and rights to access patient documentation, complaints. Electronic documentation, photographic documentation - Documenting specific situations and events in connection with healthcare provision

Learning activities and teaching methods
Lecture, Monologic Lecture(Interpretation, Training), Dialogic Lecture (Discussion, Dialog, Brainstorming)
Learning outcomes
The total scope of the course is 24 hours, of which 12 hours are contact and 12 hours are non-contact. The subject is focused on the documentation of health care, a prerequisite for providing quality care. It introduces the students to the contents of the medical documentation, to the legal norms defining the framework of the medical documentation and to the specific requirements for its management in the documentation of care for a particular patient in different areas of clinical practice.
The subject is focused on the documentation of health care, a prerequisite for providing quality care. It introduces the students to the contents of the medical documentation, to the legal norms defining the framework of the medical documentation and to the specific requirements for its management in the documentation of care for a particular patient in different areas of clinical practice.
Prerequisites
unspecified

Assessment methods and criteria
Dialog, Seminar Work

Development of seminar work focused on the analysis of medical documentation. Active participation in seminars, processing and defense of the final thesis - nursing documentation.
Recommended literature
  • Vyhláška č. 98/2012 Sb. o zdravotnické dokumentaci ze dne 22. března 2012 s platností od 1. dubna 2012, s výjimkou ustanovení § 1 odst. 1 písm. k), které nabývá účinnosti dnem 1. dubna 2013..
  • Zákon č. 105/2011 Sb., kterým se mění zákon č. 96/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání způsobilosti k výkonu nelékařských zdravotnických povolání a k výkonu činností souvisejících s poskytováním zdravotní péče a o změně některých souvisejících zákonů (zákon o nelékařských zdravotnických povoláních), ve znění pozdějších předpisů, a zákon č. 634/2004 Sb., o správních poplatcích, ve znění pozdějších předpisů..
  • Zákon č. 372/2011 Sb. ze dne 6. 11. 2011 s platností od 1. dubna 2012 o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách)..
  • Zákon č. 373/2011 Sb. ze dne 6. 11. 2011 s platností od 1. dubna 2012 o specifických zdravotních službách..
  • Zákon č. 375/2011 Sb. ze dne 6. 11. 2011 s platností od 1. dubna 2012, kterým se mění zákony v souvislosti s přijetím zákona o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování a zákona o zdravotnické záchranné službě..
  • Zákon č. 66/2013 Sb. ze dne 19. 2. 2013, kterým se mění zákon č. 372/2011 Sb. o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách), ve znění pozdějších předpisů..
  • Policar, R. (2010). Zdravotnická dokumentace v praxi. Praha: Grada Publishing.
  • Vondráček, L., Wirthová, V. (2009). Právní minimum pro sestry: příručka pro praxi. Praha: Grada.
  • Vondráček, L., Wirthová, V. (2009). Sestra a její dokumentace - Návod pro praxi. Praha-Grada.


Study plans that include the course
Faculty Study plan (Version) Category of Branch/Specialization Recommended year of study Recommended semester
Faculty: Faculty of Health Sciences Study plan (Version): Paramedic (2019) Category: Health service 1 Recommended year of study:1, Recommended semester: Summer